山东省人民政府

《山东省进一步完满医疗卫生任事系统的执行计划》曾经省政府订交，现印发给你们，请当真贯彻履行。

为贯彻落实《中共主旨办公厅 邦务院办公厅印发〈合于进一步完满医疗卫生任事系统的私睹〉的知照》精神，加疾完满全省优质高效的医疗卫生任事系统，连系职责现实，制订如下执行计划。

以习新时期中邦特点社会主义思念为向导，长远贯彻党的二十大精神，当真贯彻新时期党的卫生与矫健职责目标，坚决医疗卫生事迹公益性，锚定“走正在前、开新局”，聚焦聚力医疗卫生事迹高质地开展，进一步优机合、优性能、优才智、优质地、优打点、优保护，加疾构修“大病不出省，凡是病正在市县管理，平时疾病正在下层管理”有序的就医和诊疗形式，加疾激动以治病为核心向以矫健为核心转嫁，到2025年，全省医疗卫生资源尤其宽裕，区域谐和、医防协同、中西医并重的医疗卫生任事系统进一步健康，系统内部和系统之间交融跟尾、互联互通调和和联动尤其有用，群众集体医疗卫生任事得到感、甜蜜感、安静感进一步提拔。到2035年，造成系统完备、分工鲜明、性能互补、衔接协同、运转高效、富足韧性的整合型医疗卫生任事系统，医疗卫生任事率先开展、领先开展上风尤其非常，鼓励群众集体矫健秤谌明显提拔。

（一）科学装备医疗资源。深化区域卫生筹备和医疗机构设立筹备等范例限制效力，科学装备公立病院格外是三级公立归纳病院数目和范围，避免超筹备、超性能或超定位盲目扩张，厉禁公立病院违规举债修立，创设健康公立病院级别等次动态调节机制。精准增众床位等医疗资源装备，增量资源核心保护下层或者区域核心需求，核心向妇女儿童、暮年医学、中医、重症医学、急诊拯救、精神卫生、全愈看护、稳定疗护等范围倾斜。医疗卫活力构要优化资源调节分派，提升运用效劳。到2025年，全省医疗卫生资源仍旧适度有序延长，此中每千生齿中医类病院床位数和全愈病床数等目标有序提拔。（职守单元：省卫生矫健委、省开展更改委、省财务厅，排第一位为牵头单元，下同）

（二）加疾优质医疗资源扩容提质。接连执行医疗任事才智“攀缘规划”，接济高秤谌病院创开邦家医学核心、邦度区域医疗核心。加疾促进邦度区域医疗核心修立项目修立。选择省级医学核心，优化区域医疗核心构造，接济优质医疗资源攀缘医疗岑岭、修立医疗高地，启发全省和区域医疗任事秤谌提拔。到2025年，力图正在邦度医学核心和专科种别邦度区域医疗核心创修上完成打破。（职守单元：省卫生矫健委、省开展更改委、省财务厅）

（三）非常县级病院县域龙头职位。接连加强县级病院（含中医病院、妇小保健院等）运转打点、诊疗任事、民众卫生事故处理等归纳才智，激动县级病院正在临床任事、资源共享、急诊拯救和高质地打点等方面加疾修立“五大核心”。遵从强主旨专科、抓核心专病、补软弱专业道途，核心提拔急危重症患者挽回才智、突发民众卫生事故应急处理才智和儿科、妇产、肿瘤、血汗管、神经、呼吸、暮年、全愈等专科疾病防治才智。对相对软弱的县级病院或者核心科室选取“揭榜挂帅”等格式执行核心提拔。到2025年，县级病院归纳任事才智走正在天下前哨，县域内患者就诊率力图正在90%以上。（职守单元：省卫生矫健委）

（四）坚实提拔下层医疗卫生任事网底。发展下层任事才智提质提效作为，优化县域医疗任事次核心和核心村卫生室构造，执行更高秤谌准绳化修立，加强医疗任事才智。进一步完满都会社区卫生任事系统和性能，加疾社区病院修立。胀吹州里卫生院等下层医疗卫活力构正在落实性能职责根柢上众元开展、交融开展。接连改观村卫生室任事前提，提拔乡下卫生任事才智。发展全省乡下医师归纳才智全笼罩培训三年作为。到2025年，统统修成15分钟矫健任事圈，35%以上州里卫生院（社区卫生任事核心）到达邦度优质任事推举准绳，县域内下层门急诊人次占比到达65%以上。（职守单元：省卫生矫健委）

（五）进一步强化中医药任事系统修立。高质地修立邦度中医药归纳更改树范区，主动落实邦度中医药强盛开展强大工程，找寻立异适合中医药开展纪律的打点体例和运转机制。做强省级龙头中医病院，提升邦度中医药传承立异核心、邦度中医疫病防治基地修立秤谌；做优市级骨干中医病院，加疾邦度中医特点核心病院修立，促进县级中医病院扩容增效，做实下层中医药任事收集，扩展中医药任事提供。到2025年，全省中医药任事系统尤其平衡完满，80%以上县级中医病院到达二级甲等以上秤谌，州里卫生院和社区卫生任事核心“中医馆”完成全笼罩，20%以上社区卫生任事站和村卫生室修成“中医阁”。（职守单元：省卫生矫健委、省开展更改委、省财务厅）

（六）深化民众卫生系统修立。主动争创邦度区域民众卫生核心，稳步促进三级疾病防守操纵核心（以下简称疾控核心）更改试点，发展市、县级疾控核心归纳评判，慢慢执行等第评审。进一步强化精神卫生网格和社会意绪矫健系统修立，完满职业矫健本事任事系统。执行优生优育任事才智提拔作为，优化妇小保健机构设立和达标提拔，修立一批省级妇女儿童区域医疗保健核心。到2025年，各级疾控核心总体到达准绳化修立准绳；市级修立1所三级精神卫活力构，加疾向县域延长拓展；县级确定起码1家公立医疗卫活力构负担职业矫健反省职责；全省三级乙等及以上市级妇小保健机构到达70%以上，二级甲等及以上县（市）妇小保健机构到达60%以上。（职守单元：省卫生矫健委、省开展更改委、省疾控局）

（一）落实性能定位。鞭策向导医疗卫活力构做实做好主责主业、加疾提拔履职尽责才智，淘汰患者跨区域就诊，让集体就近就便得到优质医疗任事。激动三级公立病院强化急危重症救治，主动将常睹病、众发病和规复期、平稳期患者向下层转诊，胀吹上下级医疗卫活力构团结促进接续性诊疗。到2025年，三级公立病院病例组合指数（CMI）、下转患者人数及占比慢慢上升，门诊人次数与出院人次数比稳步降落。（职守单元：省卫生矫健委）

（二）主动促进慎密型医疗共同体修立。统统深化慎密型县域医共体修立，实行行政、人事、财政、生意、用药目次、消息体系等兼顾打点，创设职守、打点、任事、益处配合体，加疾县域一体化打点。稳步促进慎密型都会医疗集团试点。试点都会政府创设慎密型都会医疗集团打点职责机制，合理组修医疗集团，科学筹备任事收集，兼顾筹备修立、加入保护、人事薪酬、绩效审核等事项，授予医疗集团运营打点、职员聘请、岗亭聘请、绩效分派等自助权。到2025年，80%以上县（市）根基修成权责分明、运转高效、分工团结、任事衔接的慎密型县域医共体；试点都会慎密型都会医疗集团打点体例根基成熟。（职守单元：省卫生矫健委、省委编办、省开展更改委、省人力资源社会保护厅、省财务厅、省医保局、省疾控局）

（三）主动促进医防交融。加疾医疗机构民众卫生科室准绳化修立，实行医疗机构民众卫生职守清单式打点，激动医疗机构正在流行症防控、慢性病干涉操纵、矫健熏陶等方面阐明更大效力，将民众卫生职责落实情形纳入医疗机构等第评审等归纳评判职责。找寻对适合前提的民众卫生医师授予限制边界内处方权。强化流行症监测预警与应急指引消息平台修立，健康分级、分层、分流的强大疫情救治机制，进一步提拔医疗救治才智，完满中医药全程插足流行症防控和救治机制。针对重症率、陨命率较高的核心流行症发展医防交融防控。到2025年，医疗机构民众卫生科室总体竣事准绳化修立，市、县级疾控核心完成都会医疗集团和县域医共体任事全笼罩，强大流行症救治才智明白提拔，核心流行症和慢性病医防交融防控机制根基创设。（职守单元：省疾控局、省卫生矫健委）

（四）长远促进中西医连系开展。实行有机制、有团队、有方法、有奏效的中西医连系形式，完满中西医会诊和团结机制，强化公立病院中医师装备，将中西医连系联系目标动作归纳病院、妇小保健院、流行症病院等医疗机构等第评审等归纳评判紧张内容。高准绳修立一批邦度和省级中西医协同“旗舰”病院、邦度中西医协同“旗舰”科室，造成一批提升急危重症和疑义病种管理才智的中西医连系诊疗计划。到2025年，公立归纳病院、妇小保健院、流行症病院完成中医临床科室设立全笼罩，中西医连系医疗形式日益完满。（职守单元：省卫生矫健委、省疾控局）

（五）促进医养连系高质地开展。长远促进邦度医养连系树范省修立，接连扩展任事提供，胀吹州里卫生院等二级以下医疗卫活力构供应医养康养任事，强化暮年病院、全愈病院、看护院修立，接济医疗资源雄厚区域将公立医疗卫活力构转型为全愈看护机构，强化医疗卫活力构与养老任事机构签约团结，完满养老机构与医疗机构预定就诊、急诊拯救绿色通道。强化暮年医学科和全愈科等科室修立，激动中医药特点任事与矫健养老深度交融，主动开展稳定疗护。立异实行居家、社区、机构医养连系任事形式，胀吹养老任事机构强化与精神卫活力构团结，修立认知曲折照护专区或床位，加疾开展医养矫健资产。到2025年，二级及以上公立归纳性病院众数设立暮年医学科等联系科室，50%以上的设区市设立1所市级公立暮年病院，50%以上的县（市、区）修成1以是上全愈病院或看护院，每个县（市、区）起码设立1处稳定疗护病区。（职守单元：省卫生矫健委、省民政厅）

（一）优化人力资源提供。进一步完满下层人才战略方法。优化医疗卫生步队机合，鼓励床医、医护等合理配比。强化儿科、民众卫生、全科、重症医学、呼吸、精神科、流行症、职业矫健、暮年医学等范围急需紧缺专业人才造就，完满民众卫生与临床医学复合型人才造就机制。强化医教协同，落实住院医师范例化培训“两个划一周旋”战略。到2025年，床医比、医护比阔别到达1∶0.55、1∶1.2，每万生齿全科医师和民众卫生职员数阔别到达4人、8.5人。（职守单元：省卫生矫健委、省人力资源社会保护厅、省熏陶厅、省疾控局）

（二）强化高目标人才引育装备。高质地执行齐鲁卫生矫健人才项目，发展中医药扁仓人才造就和西医研习中医高目标人才造就项目，强化中医药人才师承熏陶、逛学研修。每年选择省名老中医（药）专家15名、省名中医（药）专家120名。执行青年人才齐集齐鲁作为规划，做强“齐鲁卫生‘职’等你”人才招引品牌。非常邦度和省级核心学科、核心专科等高能级平台和人才团队造就效劳上风，激动人才开展与学科开展、资金分派、项目执行相团结，精准赋能突出中青年人才和精美团队，接连加疾卫生矫健高目标人才步队集聚。到2025年，全省卫生矫健范围力图新增两院院士1-2名，入选邦度级人才规划10名以上。（职守单元：省卫生矫健委、省人力资源社会保护厅、省熏陶厅、省科技厅、省科协）

（三）强化临床专科才智修立。缠绕集体看病就医需求量大、异地就医较众的疾病，强化临床专科才智修立，加大财务接济保护力度，加疾造成以邦度临床核心专科为引颈、省级临床核心专科为骨干、市级临床核心专科为根柢的临床专科新开展形式。临床核心专科通过专科定约、集群开展等式样强化对下级单元的向导接济。到2025年，根柢专科平静台专科才智根柢进一步夯实，促进90个驾驭邦度临床核心（上风）专科修立（含中医），修成650个驾驭省级核心专科（含精品特点专科），根基造成笼罩辖区疾病谱首要疾病和影响集体矫健核心疾病的临床专科收集。（职守单元：省卫生矫健委、省财务厅）

（四）勉力提升科研立异秤谌。加疾卫生矫健科研立异系统修立，争创或者搭开邦家和省级高能级科创平台，统统提拔核心学科和试验室修立秤谌，构制执行强大疾病强大合头本事或者前沿本事攻合。坚决临床考虑和临床救治协同，胀吹三级病院格外是三级甲等病院加大加入、慰勉和保护力度，深化以临床为导向的科研攻合和出现立异。阐明省自然科学基金强大疾病共同基金、中医药共同基金效力。深化科研攻合正在强大民众卫生事故应对中的撑持效力。强化医疗卫生科研诚信和医学伦理禁锢。到2025年，邦度和省级科创平台修立博得明白奏效，修成500个驾驭省级卫生矫健核心学科（含民众卫生、中医药），三级病院每百名卫生本事职员科研经费和科研效率迁移转化金额明白提拔。（职守单元：省科技厅、省卫生矫健委、省财务厅、省疾控局）

（五）进一步加大优质医疗资源下重力度。将向导下层、下重任事动作县级以上公立病院根基职责，深化城乡对口助扶，实行“组团式”“点餐式”等精准助扶方法，构制上下级医疗机构一对一签定可量化、可评判的助扶条约，完满以才智提拔和分级诊疗成就为宗旨的奏效审核和赏罚机制。胀吹医疗卫生骨干长远下层或者其他有需求的医疗机构众点执业、插足一线任事。厉刻落实执业医师晋升副高级职称之前到下层任事战略，任事时刻暂停正在原单元的处方权，找寻高级职称医务职员任事下层轨制。每年下重医务职员范围仍旧正在1万人次以上。到2025年，城乡对口助扶机制尤其完满有用，激动下层“制血”才智明白提拔。（职守单元：省卫生矫健委、省人力资源社会保护厅）

（一）真实保护医疗质地安静。执行统统提拔医疗质地作为，健康质控打点、病例点评、监视反省、约讲点评等职责机制。厉刻落实医疗质地安静主旨轨制，统统执行临床道途打点。提升药品供应保护和药学任事秤谌，鼓励上下级医疗卫活力构用药跟尾。到2025年，医疗质地安静底线尤其夯实，医疗任事尤其范例，诊疗任事同质化、准绳化、范例化秤谌有用提拔。（职守单元：省卫生矫健委）

（二）主动激动医疗任事形式立异。缠绕集体就医诊前、诊中、诊后全流程和医疗机构门急诊、住院、出院及出院后全枢纽，完满全链条、整合型疾病防治和医疗任事形式，提拔任事衔接性、延长性和体系性。大幅提升医疗任事和矫健打点消息化、数字化、聪慧化、智能化秤谌。到2025年，以矫健为核心的医疗任事形式尤其完满，聪慧病院修立博得更大打破，“鲁云拯救”“鲁云影像”“鲁健E查”统统推开，二级及以上医疗机构电子病历体系利用均匀秤谌到达4级以上。（职守单元：省卫生矫健委）

（三）接连提拔便当性舒坦性。接连改观就诊处境、优化任事流程，加疾“适老化”改制，实行众学科诊疗、日间诊疗、诊间结算、床旁进出院、反省查验结果互认共享、非常群体上门任事等便民任事，拓展长途医疗任事，开展延续性看护、“互联网+看护”等任事。激动省域内电子病历、妇小保健、规划免疫、慢病打点、暮年矫健消息等核心民众卫生生意体系与电子矫健档案条块交融和消息共享。到2025年，归纳病院、全愈病院、看护院和下层医疗卫活力构众数修成暮年友善医疗机构，三级公立病院和80%以上二级公立病院完成跨机构反省查验结果互认共享，长途医疗任事笼罩核心村卫生室，电子矫健档案完成向住户自己供应及时授权盘查任事。（职守单元：省卫生矫健委、省医保局）

（四）出力提拔集体矫健打点秤谌。完满家庭医师签约任事用度中根基民众卫生任事经费、医保基金和签约住户等用度分管接济机制，胀吹有前提的地方将签约住户医保门诊兼顾基金按人头付出给下层医疗卫活力构或家庭医师团队。优化下层医疗卫活力构和家庭医师团队矫健打点职责，缠绕早防守、早发掘、早诊断、早调理、早全愈，加疾促进全人群全方位全周期矫健任事，强化伙食养分、矫健存在向导和非医疗矫健干涉，健康签约任事与分级诊疗跟尾联动机制，落实签约住户转诊、用药、医保等方面区别化战略。完满城乡住户矫健体检和疾病筛查轨制，激动下层与上司医疗卫活力构共同发展常睹慢性病“防、治、管”一体化任事，健康慢性病矫健打点形式。扩展中医药治未病、摄生保健等有用利用。到2025年，住户矫健素养提拔至30%以上，全人群签约率到达60%以上、核心人群签约率仍旧正在90%以上，根基创设矫健“守门人”轨制。（职守单元：省卫生矫健委、省财务厅、省医保局、省疾控局）

（五）强化行业态度修立。发扬尊贵职业精神，强化理念信奉和职业德行熏陶，践行社会主义主旨价钱观，把医德医风放正在人才评判首位。坚决“管行业务必管行风”，厉刻落实《医疗机构职责职员耿介从业九项法则》。将医疗机构职责职员耿介从业“九项法则”动作岗前熏陶、入职培训、一直熏陶和生意培训的必修内容，促进耿介文明、病院文明修立和文雅单元创修，倔强纠治医疗任事中的不正之风，稳重查处医药购销范围铩羽题目，完满行风职责长效机制。长远传布医疗卫生职责家为保护鼓励群众矫健所做的功绩，合切合爱医务职员，营制尊医重卫优越气氛。集体看病就医称心度仍旧正在天下前哨。（职守单元：省卫生矫健委、省委传布部、省熏陶厅、省墟市禁锢局、省医保局、省疾控局）

（一）健康当代病院打点轨制。统统落实党委指点下的院长刻意制，健康公立病院议事决定轨制。遵从主旨构制部、原邦度卫生存生委等部分《公立病院指点职员打点暂行步骤》哀求选优配强公立病院指点班子。聚焦庇护公益性、调动主动性、保护可接连，加疾完满公立病院运营打点系统，强化打点才智造就，健康业财交融机制，实行统统预算打点，深化本钱核算，优化开销机合，核心向保护职员待遇、胀吹科研立异等方面倾斜。执行好邦度公立病院更改与高质地发出现范项目。加疾公立病院总司帐师装备，厉刻内部操纵审计，深化危机识别研判及化解，完满经济运转危机防控长效机制。到2025年，公立病院党政议事决定机制和总司帐师轨制尤其完满，医疗任事收入占比慢慢提拔，打点用度占比和万元收入能耗开销等目标全体仍旧正在合理区间，经济运转仍旧安稳。（职守单元：省卫生矫健委、省委构制部、省财务厅）

（二）长远促进绩效审核轨制。正在二级及以上公立医疗卫活力构、专科民众卫活力构、州里卫生院（社区卫生任事核心）和慎密型县域医共体等医疗共同体统统执行绩效审核，完满以公益性为导向、以矫健产出和任事质地为主、与机构（共同体）性能定位相适宜的目标系统，针对性增众分级诊疗联系目标权重，遵从料理层级和机构类型分级分类执行审核评判。创设健康绩效审核结果众部分共享利用机制，将其动作开展筹备、财务加入、经费核拨、绩效工资总量审定等职责的紧张凭据以及指点班子成员选拔任用的紧张参考。找寻发展疾病防守操纵机构绩效审核。到2025年，三级公立归纳病院、中医病院和妇小保健院等列入邦度绩效审核总体功效仍旧正在天下前哨。（职守单元：省卫生矫健委、省疾控局、省开展更改委、省财务厅、省熏陶厅、省人力资源社会保护厅、省委构制部）

（三）真实强化归纳禁锢。强化普法培训，促进法治病院修立，健康众元化归纳禁锢系统。创设健康巨子有用的归纳禁锢结果协同利用机制，加大消息公然和部分共同惩戒力度。依法范例社会办医疗机构执业行径。到2025年，核心禁锢事项清单打点轨制获得有用落实，医疗机构信用禁锢完成全笼罩，核心范围禁锢目标仍旧正在天下前哨。（职守单元：省卫生矫健委、省开展更改委、省墟市禁锢局、省医保局、省药监局、省疾控局）

（一）完满政府加入机制。落实政府办医职守，创设健康与经济社会开展、财务情形和矫健目标相适宜、平稳长效的医疗卫生与矫健事迹加入机制，优化医疗卫生开销机合，坚决聚积财力办大事，落实政府对专业民众卫活力构和根基民众卫生任事经费的加入保护职守。按章程落实政府对适合区域卫生筹备的公立病院加入战略，加大对中医病院和下层医疗卫活力构的加入倾斜力度。（职守单元：省财务厅、省开展更改委、省卫生矫健委、省疾控局）

（二）进一步健康任事购置机制。深化医疗任事代价更改，加大对本事劳务和科研立异价钱的接济力度。深化医保付出格式更改，完满医保总额预算打点下的众元复合式医保付出格式。找寻对慎密型医疗共同体实行总额付费，强化监视审核，实行盈余留用、合理超支分管。慢慢提升中医药任事和下层医疗卫活力构供应的任事正在医疗任事总量和医保基金付出中的占比。慢慢扩展医保对常睹病、慢性病等互联网医疗任事付出边界。落实药品聚积采购职责中医保盈余资金留用战略，按章程实时拨付资金。主动开展贸易矫健保障，加疾开展恒久看护保障。到2025年，按病种付费付出格式更改统统实行并日益完满，住户恒久看护保障完成全笼罩。（职守单元：省医保局、省卫生矫健委、省财务厅、省地方金融禁锢局、邦度金融监视打点总局山东禁锢局）

（三）深化人事薪酬轨制更改。落实公立病院职员操纵总量立案制，创设动态调节机制。落实公立病院分派自助权，完满首要外现岗亭职责和常识价钱的内部薪酬分派系统，找寻实行公立病院医务职员年薪制、条约工资、项目工资等乖巧众样的分派格式。医疗机构民众卫生科室职员收入不低于所正在医疗机构职员均匀工资秤谌。落实下层医疗卫活力构绩效工资战略，合理审定下层医疗卫活力构绩效工资总量和秤谌，慢慢到达县级病院同职级职员秤谌。落实下层适合前提的高目标人才工资分派慰勉战略。保护乡下医师待遇。到2025年，适合全省医疗卫生行业现实的薪酬轨制更改持续长远，公立病院医务职员薪酬中固定个别比例适度提升。（职守单元：省人力资源社会保护厅、省财务厅、省委编办、省卫生矫健委、省疾控局）

（四）加疾数字矫健立异开展。深化“互联网+医疗矫健”树范省修立，执行数字矫健革新立异作为，搭修全省一体化数字矫健数据平台，构修“矫健大脑”、促进矫健“数据高铁”修立，加疾全行业“一数一源、同数同源”，完成矫健医疗数据省域及时集聚、互联互通。做大做强邦度矫健医疗大数据核心（北方，以下简称北方核心），深化数据因素墟市化教育，赋能大矫健资产立异开展。强化新型根柢办法修立，促进新兴消息本事与医疗卫生交融利用。加疾矫健医疗数据安静系统修立。到2025年，统统完成“互联网+医疗矫健”树范省修立宗旨，形成一批具有天下影响力、山东辨识度的强大效率，北方核心修立仍旧天下领先。（职守单元：省卫生矫健委、省大数据局）

（一）强化构制指点。坚决党的统统指点，将医疗卫生任事系统更改开展列入政府职责宗旨，连系现实实化细化职责职责，并以区域为单元、以全体绩效为核心，创设医疗卫生任事系统监测评判机制，激动各项战略方法落地成效。

（二）亲切谐和配合。各级群众政府要进一步完满强化医疗卫生系统修立的协同促进机制，造成职责协力。各相合部分要遵从本计划哀求，当真实践职责，实时制订完满配套战略方法，深化战略撑持和职责联动，提拔职责效劳。

（三）接济试点找寻。胀吹接济各级、各部分和各种医疗卫活力构聚焦更改开展核心、难点、堵点题目，实行大胆找寻、先行先试，强化体例机制立异，为全省缔造履历。

（四）深化评判慰勉。将医疗卫生系统修立核心目标纳入督查慰勉和区别化评判等周围，向导各级、各部分掌握更改对象、加大职责力度，奏效明白的，赐与慰勉赞扬。

（五）强化传布向导。缠绕更改宗旨和核心职责，主动传布职责希望和奏效，做好战略解读和联系培训，实时总结实行好的做法和履历，主动回应社会合心，为医疗卫生任事系统更改开展营制优越社会处境。